甲狀腺囊腫 @ 松葉牡丹

當身體不舒服的時候，才會警覺到健康的重要性。
大約感到喉嚨不舒服的時候，已經有腫大、疼痛的現象，用目測都能
看得出來。

我從不會諱疾忌醫，毛病都是自己發現不對勁,就會即刻看醫師，身體不適
實在很難受；喉嚨卡卡，有痰咳不出，口水吞嚥困難，頸部灼熱，太陽穴
暈眩；剛吃過飯後就打砈，還控制不注...真糟糕。

從一開始去聖保祿醫院掛號、詢問，就不知道該看哪一科，詢問處、掛號處
都沒能給我一個正確的答覆，掛號處的小姐建議我先去看胸腔內科，等了大約
40分鐘才到我的診號，進去和醫師說明症狀後，醫師告訴我掛錯診，該去看
新陳代謝科，幫我轉診又拖了將近八天........這幾天日子過得好惶恐....

到了看診那天，預約單上的時間(9/9 Pm:15:20)，我準時到達，卻又讓我等到
下午4點多，適巧今天有餐會，很怕時間趕不上，造成不必要的誤會。
醫師沒用任何儀器看診，就直接告訴我說:[應該是甲狀腺囊腫】，開了單子
叫我先去抽血，另外排時間去照超音波....

抽完血到照超音波再到看檢驗報告....這段期間內心可真是煎熬；一沒給我開藥，
二沒說明該如何自楚，我待在家裡~~~~可是忐忑不安啦!!

照超音波那天(9/16)，小小的診間外，排了不少女病患；大多是憂心忡忡的面容。
過了大約半個鐘頭輪到我，醫師看過之後告知>>有3.7mm的水袋，直接就拿針筒
對著頸部腫塊刺下去抽，哇!!好可怕的經驗，抽到最後好痛ㄟ。
醫師還放在我眼前給我看，說裡面都是黏稠的液體，我卻什麼都看不見...???

護士拿了棉花球叫我壓著針孔，說至少要等20分鐘，沒有滲出血水才能離開，
(擔心會在裡面引起血塊，造成不好的現象)。
我卻在外面一等..等了快一個鐘頭，護士小姐才勉為其難的說:好吧!
聽其他病患述說，這毛病跟著她已經有兩年了，從一個長到變成兩個，

一個3mm，一個1mm，今天看診又長出兩粒，頗為煩惱,不知該如何是好。
醫師告訴他要開刀，但開完刀又不能保證他不再繼續蔓延......

我想，這就是很多有相同症狀的病患，都有的疑慮。

甲狀腺疾病：甲狀腺疾病可大略分成兩大類： (以下擷取自網路醫學資料)

1. 功能異常：甲狀腺素過多或缺乏。

a. 甲狀腺素過多：甲狀腺機能亢進。

b. 甲狀腺素缺乏：甲狀腺機能低下。

2. 形態異常：甲狀腺腫大。

a. 侷限性甲狀腺腫：

(i) 甲狀腺囊腫。

(ii) 甲狀腺實質性節結：

(01). 良性的甲狀腺腺瘤。

(02). 惡性的甲狀腺癌。

b. 瀰漫性甲狀腺腫。

3. 形態異常與功能異常併存：毒性甲狀腺腺瘤。

(三)、甲狀腺囊腫：

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺發現含有液體的囊狀物，該囊狀物可能很小(< 1 cm) 或很大，小的甲狀腺囊腫須經由超音波檢查才能發現，較大的甲狀腺囊腫用眼睛就能看得出來，常常是病人自行發現或由醫師理學檢查摸到節結，再經由超音波檢查獲得證實。甲狀腺囊腫通常沒有症狀，除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象，這時可能造成一些壓迫的症狀，如疼痛、吞嚥困難、呼吸困難、聲音沙啞等。在超音波檢查下可以發現囊腫內可能全部被液體所充滿，或除了液體以外還含有一些實質的固體物質，或因為甲狀腺有許多血管，有時候囊腫內還會有出血的現象。一般而言，甲狀腺囊腫很少會有惡性細胞，通常只需觀察，看是否有變大的趨勢即可。甲狀腺囊腫也可經由細針抽取後而消失，但是被抽取後的囊腫仍有可能再複發。少部分的囊腫內藏有惡性細胞，所以甲狀腺囊腫的抽取物一定要送細胞化驗，另外還要抽血檢查甲狀腺功能。

在臨床的經驗上，實質性甲狀腺結節的惡性機率約為百分之二十，而甲狀腺囊腫的惡性機率則小於百分之五。雖然如此，細針抽取細胞學檢查是鑑別良性與惡性最有效的方法，其準確率高達百分之九十五。

(四)、會不會有立即的危險性？